اقدامات دولت در حوزه سلامت

سید رضا مجدزاده در پاسخ به شبهات مطرح شده مبنی بر 6 برابر شدن بودجه سلامت، با بیان اینکه این مؤسسه وظیفه پایش داخلی طرح تحول سلامت را از زمان شروع طرح به‌عهده گرفته است، اظهار داشت: در سال 1395 گزارش مبسوطی در زمینه هزینه‌های این طرح تهیه شد که برای ارزیابی دقیق در اختیار تیم اقتصادی سازمان جهانی بهداشت نیز قرار گرفت.

وی گفت: مطابق این گزارش مشخص شد حدود 250 اقدام، ذیل چندین مداخله مهم در عرصه بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انجام شده است که بدیهی است این مداخلات نیاز به جذب منابع مالی داشته که با همراهی نمایندگان مردم در مجلس شورای اسلامی بخشی از آنها تأمین شده است.

مجدزاده گفت: نتایج بررسی نشان داد با اینکه هنگام شروع به کار دولت یازدهم، وزارت بهداشت مبادرت به اقداماتی برای جذب منابع جدید به‌منظور آغاز طرح تحول سلامت کرد، اما تمام این بودجه طی سال 1392 تأمین نشد و در سال‌های بعد نیز این روال ادامه داشت.

وی مهمترین اقدامات وزارت بهداشت را، رفع بحران کمبود و کنترل قیمت دارو و تجهیزات پزشکی، بیمه کردن جمعیت فاقد بیمه سلامت،کاهش پرداخت از جیب بیماران بستری، کاهش پرداختی بیماران سرپایی، جلوگیری از رخداد پرداخت‌های غیررسمی، مدیریت ارائه خدمات و حفاظت مالی از مبتلایان به بیماری‌های صعب‌العلاج عنوان کرد و افزود: رایگان شدن زایمان طبیعی، افزایش نیروی انسانی شاغل، راه‌اندازی واحدهای ارائه خدمات بهداشتی و درمانی و ارتقاء کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی نیز جزو مهمترین اقدامات حوزه سلامت بوده است.

رئیس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت در ادامه به بیان برخی از مهمترین دستاوردهای طرح تحول سلامت طی دو سال و نیم اجرای برنامه بر اساس منابع تخصیص داده شده پرداخت و گفت: به‌دلیل شرایط حاد این حوزه، ابتدا اقداماتی در جهت رفع بحران کمبود و کسری‌های به‌جامانده از دولت‌های گذشته آغاز شد که با برنامه‌ریزی و تلاش همکاران، طی 6ماهه دوم سال 1392 به سرانجام رسید.

وی گفت: همزمان با بیمه کردن جمعیت بدون بیمه پایه سلامت، واحدهای جدید ارائه خدمات بهداشتی و درمانی ساخته و تجهیز شدند و واحدهای قدیمی، بازسازی شده توسعه یافتند.

مجدزاده یادآور شد: برای نخستین بار در کشور، خدمت رسانی به حاشیه شهرها مد نظر قرار گرفت و مراکز خدمات جامع سلامت برای ارائه خدمات به این هموطنان برای بیش از 10 میلیون نفر راه‌اندازی شد و پایگاه‌های اورژانس 115 نیز برای ارائه خدمات به بیماران شبکه‌های بهداشت و مراکز جامع خدمات برای نخستین‌بار تشکیل شد و پایگاه‌های اورژانس هوایی در مناطق صعب‌العبور کشور راه‌اندازی شد.

وی ساخت و توسعه مراکز جامع تشخیص و درمان سرطان، مراکز درمان ناباروری، تخت‌های روان‌پزشکی، بخش‌های خدمات ویژه، مسمومیت، سوختگی، احداث کلینیک‌های ویژه با تمام تجهیزات و در نهایت راه‌اندازی تخت‌های بیمارستانی جدید را نیز از جمله اقدامات مهمی عنوان کرد که در دولت یازدهم انجام شده است.

رئیس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت با ابراز اینکه برای ارائه این خدمات نیاز به نیروی انسانی جدید و تغییر شرایط کاری نیروهای در حال خدمت کاملاً محسوس بود، گفت: در این راستا برای نخستین بار در کشور، در حوزه بهداشت، با توجه به تغییر الگوی بیماری‌ها مبادرت به جذب کارشناس تغذیه و کارشناس سلامت روان شد. نیروی دندان‌پزشک جدید در مراکز بهداشتی و بیمارستان‌ها به کار گرفته شد. در تمام مناطق محروم، پزشکان متخصص مستقر شده و در تمام بیمارستان‌های دولتی برای ارائه خدمات تخصصی در تمام ساعات شبانه‌روز، پزشک متخصص حضور یافت.

وی با اعلام اینکه در حوزه بهداشت، برنامه‌های نوین سلامت طراحی و برنامه‌های قبلی بازنگری شد، افزود: برنامه‌های نوین بهبود و اصلاح تغذیه، ارتقای سلامت روانی ــ اجتماعی، افزودن واکسن جدید به برنامه ایمن‌سازی، اجرای برنامه نوین سلامت دهان و دندان و پیشگیری و درمان بیماری‌های غیرواگیر نیز آغاز شد.

به‌گفته مجدزاده طی همین مدت در حوزه بهداشت عمومی هم اقدامات متعددی انجام گرفت و تمام نیروهای انسانی شاغل و تازه به کار گرفته شده در دوره‌های متعدد ارتقاء مهارت و توانمندسازی شرکت کردند.

وی افزود: از دیگر مداخلاتی که برای نخستین بار در کشور انجام شد، تقویت، نهادینه سازی و همکاری بین‌بخشی با تأسیس معاونت اجتماعی بود که تا کنون توانسته گام‌های مؤثری در این عرصه بردارد. همچنین برای اجرای مناسب برنامه‌ها، برای اولین‌بار در تاریخ وزارت بهداشت به‌منظور برنامه ریزی منسجم و عملیاتی شدن برنامه‌ها، معاونت برنامه ریزی تشکیل شد که اقدام بسیار مهمی تلقی می‌شود.

مجدزاده عنوان کرد: تمام اقدامات و مداخلات مطابق یک برنامه ریزی منسجم با نظارت دقیق بر هزینه‌کرد بودجه و عدم اتلاف منابع در جهت بهبود ساختارها و عملکرد نظام سلامت کشور انجام شد و با مرور کارهای انجام گرفته و اعتبارات صرف‌شده، مشخص می‌شود آنچه طی دو سال و نیم گذشته انجام شده در طول هیچ‌ یک از دوره‌های زمانی مشابه روی نداده است.

رئیس مؤسسه ملی تحقیقات سلامت جمهوری اسلامی ایران با اشاره به مرور تجارب نظام سلامت سایر کشورها گفت: برای طرح تحول سلامت هنوز در ابتدای راه هستیم به‌طوری که کوتاه‌ترین برنامه اصلاحات نظام سلامت در کشور کره جنوبی روی داد که 12 سال طول کشید تا به سرانجام برسد؛ بنابراین جمهوری اسلامی ایران راه درازی تا به سرانجام رساندن این طرح دارد.

مجدزاده در پایان تصریح کرد: ضرورت دارد میزان اثربخشی اقدامات انجام شده به‌تدریج بررسی شود و ادامه این برنامه مطابق تجربیات سایر کشورها و شواهد دقیق بازبینی و اجرا شود تا کشور به آنچه در حوزه سلامت ضروری است، دست یابد.